蛀牙一直是許多人的困擾，輕微齟齒還能利用補牙的方式處理，但當細菌深入牙隨腔時便難以用樹脂等修補，此時就得考慮採用根管治療了，雖然透過根管治療能夠清除細菌及受感染的組織，避免蛀牙繼續惡化下去，但做完根管治療後的牙齒就萬無一失了嗎?其實有部分患者在做完根管後有再次發炎或疼痛的狀況，這是因為在治療時細菌有肉眼死角沒有完全清除乾淨或其他原因造成復發，也就是前次的根管治療沒有完全成功，需要再進行二次根管治療甚至需要拔除牙齒，但相信沒有人希望再經歷一次抽神經的痛苦或是失去珍貴的自然牙，這時自費的顯微根管治療或許是可以考慮的另一個選擇。

在談顯微根管治療之前，我們先來了解一下為什麼根管治療會有失敗的狀況，根管治療的目的是將細菌以及受感染的牙髓與神經組織徹底清除乾淨，避免細菌繼續孳生破壞剩餘齒質，但牙髓腔的構造複雜，根管更是相當狹小，傳統根管治療大多透過醫師的雙眼、手感及經驗，在視野受限的狀況下難免會有漏網之魚，這些藏於清潔死角處的細菌在沒有移除乾淨的狀況下不斷感染並持續破壞牙髓組織，就會導致牙齒再次發炎而使得治療失敗了，且由於根管治療時已清除大部分的神經組織，因此初期患者大多不會感受到強烈疼痛，等到細菌蔓延到根尖處，造成根尖發炎或根尖囊腫等急性感染症狀才會感受到疼痛，但等到這個階段便更難處理了。

為了改善傳統根管治療視野受限的問題，透過高倍率顯微鏡及照明設備，能讓醫師更加清楚的檢視根管內的狀況，讓藏於死角處的細菌無所遁形，且顯微根管能更精準的掌握容易藏匿細菌的位置，除了較傳統治療方式更加徹底外，也能減少齒質的磨耗，不僅提升根管治療的成功率，也為患者保留更多齒質，

特別適合用在深度蛀牙、複雜型根管或二次根管等狀況的患者；由於顯微根管需要自費，因此有些人會認為先用一般根管治療試試看，如果失敗再採用顯微根管治療，但有研究報告指出，第一次治療便採用顯微根管的患者，治療成功率約在九成，但若是第一次採用傳統根管治療，失敗後再使用顯微根管治療，這時成功率便會降到七成，因此若預算許可，或牙齒本身構造複雜或有深度蛀牙等狀況，不妨可考慮採用根管治療，或許能提高保留自然牙的機會喔。

除了牙髓腔內的細菌沒有清除乾淨可能造成二次蛀牙外，若後續製做的牙冠套密合度不佳或是封填不確實，細菌便容易順著縫隙趁虛而入引發再次感染，因此尋找值得信任的診所及醫師是相當重要的，台中康橋牙醫在牙髓治療的口碑相當良好，林炳宏院長是台中知名的根管治療專家，技術好人品佳，對待每位患者無不盡心盡力，至今已幫無數人擺脫蛀牙困擾，此外還有牙髓病專科王湘瑜醫師，王醫師在牙髓治療領域也相當專業，能夠應付許多複雜的牙髓病症，顯微根管治療自然也是得心應手，若您有蛀牙或是根管治療後仍然發炎疼痛的狀況，歡迎來康橋尋求專業醫師協助，避免繼續拖延可能會更難處理喔。